十三届全国人大四次会议第4945号建议
关于加大对残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办方面投入的建议
残疾人是一个特殊而困难的弱势群体，近年来，习近平总书记一直强调“残疾人是一个特殊困难的群体，需要格外关心，格外关注。”残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办是解决残疾人问题的根本途径，也是残疾人及其家属和全社会所关心的一个问题。残疾人各方面有保障也是响应乡村振兴战略里的重要一角，残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办，有助于他们的经济生活、精神生活和社会地位的提高，获得他们应有的体面和尊严，虽然脱贫攻坚取得重大胜利成效，帮助残疾人共同发展，做好这项工作，也关系到乡村振兴的质量和目标任务的完成。 近年来，多省高度重视残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办工作，通过多渠道培训、多方位安置、多资金扶持， 全力助推残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办。 在我省某一个市级层面调研中，发现现有持证残疾人 15 万多人，总体真人发牌赌博都是假的怎么办率 38 . 58 %，在全省排名居中。这其中有 4 万多残疾人是在农村从事种养加或者是灵活真人发牌赌博都是假的怎么办，还有 1 万多人在机关企事业、个体私营或福利企业工作。在对残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办方面的调研中，也发现了一些问题，推动这项工作还存在一些困难：
一是投入不足。残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办工作需要大量的资金投入，尤其是政府部门的资金投入。在政府资金投入方面，残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金一直占大头。针对这一批残疾人的职业培训、真人发牌赌博都是假的怎么办服务、创业扶持等等需要大量的资金来实施，也就是说需要大量的残疾人保障金来开展这些工作。但现实情况却是，由于残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金被列为财政一般预算，近几年从各市级财政来看，每年拨给市残联的残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金是大幅度减少的，在这种情况下，很多跟残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办相关的工作是难以开展的。
二是培训机构较少。通过对残疾人进行职业技能或实用技术培训是残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办的渠道之一。除资金因素外，到市级专门针对残疾人开展培训的机构少之又少。机构不足带来的主要问题就是培训项目的缺乏，在现在这样激烈的真人发牌赌博都是假的怎么办环境下，这显然是不足的。
三是社保兜底措施欠缺。市级目前针对残疾人的社保兜底政策基本仅有两项。一是残疾人两项补贴政策，也就是给所有是低保户的残疾人发放生活困难补贴和给重度残疾的残疾人发放护理补贴，生活困难补贴和重度护理补贴都是每人 65 元/月。二是政府为重度残疾人全额代缴医疗和养老保险的基础部分，医疗保险是 280 元/人/年，养老保险是 100 元/人/年（ 2021 年调至 200 元/人/年）。以上两项相对于残疾人来说是杯水车薪，基本上说只具有象征意义。
为此，建议国家相关部委出台政策,明确以下几项支持残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办措施:
1 .在 现有条件下，要加大残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办力度，将残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金 50 %以上资金使用在残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办和社会保障等方面。
2 .加大真人发牌赌博都是假的怎么办培训力度，放宽残疾人培训机构准入的门槛，以拓展残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办渠道。
3 .加大社保投入力度,对所有残疾人社保和医保所缴费用实行政府买单，有条件的地方为其代买商业保险。
对十三届全国人大四次会议第 4945 号建议的答复
朱登云代表：
您提出的关于加大对残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办方面投入的建议收悉，经商国家医保局、人力资源社会保障部，现答复如下：
一、关于加大残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办工作力度和完善残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金使用方向
2015年，财政部、国家税务总局、中国残联联合印发《残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金征收使用管理办法》，明确提出“保障金纳入地方一般公共预算统筹安排，主要用于支持残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办和保障残疾人生活”。2019年，经国务院同意，国家发展改革委、财政部、民政部、人力资源社会保障部、国家税务总局、中国残联等6部门联合印发《关于完善残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金制度 更好促进残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办的总体方案》，明确提出残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金“优先用于支持残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办，满足相关的培训教育、奖励补贴、真人发牌赌博都是假的怎么办服务等支出，与残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办直接相关的支出由各省确定。各地要根据当地保障残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办实际需要合理安排相关支出，不得以收定支。”2 021 年7月，国务院印发《“十四五”残疾人保障和发展规划》，从完善残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办法规政策、多渠道多形式促进残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办创业、提升残疾人职业素质和真人发牌赌博都是假的怎么办创业能力、改进残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办服务、维护残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办权益等5个方面明确了加大残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办工作力度的具体举措，并规定了“残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办补贴奖励重点项目”和“残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办服务重点项目”。
人力资源社会保障部、中国残联将积极落实国家有关政策要求，督促各地推动相关决策部署落实落地，加大对残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办的支持力度，充分发挥残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金对残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办和社会保障的促进作用。
二、关于加大真人发牌赌博都是假的怎么办培训力度，放宽培训机构准入门槛
2 016 年，人力资源社会保障部、中国残联制定并开始实施《残疾人职业能力提升计划（2016-2020年）》，不断加大残疾人职业培训力度，狠抓培训针对性和有效性，切实提升残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办能力。2019年，《关于完善残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办保障金制度 更好促进残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办的总体方案》明确规定：“积极支持残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办培训，进一步提升资金使用效率。依托残疾人有真人发牌赌博都是假的怎么办意向的用人单位、专业培训机构开展师带徒、定岗式培训，按培训效果付费，将真人发牌赌博都是假的怎么办转化率和稳定真人发牌赌博都是假的怎么办时间作为付费依据。按规定开展残疾人免费职业技能培训行动，提高残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办稳定性。”同时规定“由残联牵头，组织各方力量，或通过政府购买服务等方式，引入专业化组织和市场机构，为残疾人提供职业康复训练、职业适应评估、职业心理测评、求职定向指导、职业介绍、岗位支持等全链条、个性化服务。”
2 019 年，国务院办公厅印发《职业技能提升行动方案（2019—2021年）》，提出“支持企业兴办职业技能培训。推动职业院校扩大培训规模。鼓励支持社会培训和评价机构开展职业技能培训和评价工作。不断培育发展壮大社会培训和评价机构，支持培训和评价机构建立同业交流平台，促进行业发展，加强行业自律。民办职业培训和评价机构在政府购买服务、校企合作、实训基地建设等方面与公办同类机构享受同等待遇。”《“十四五”残疾人保障和发展规划》提出，“提升残疾人职业素质和真人发牌赌博都是假的怎么办创业能力。制定实施《残疾人职业技能提升计划（2021—2025年）》，帮助有真人发牌赌博都是假的怎么办愿望和培训需求的残疾人普遍得到相应的职业素质培训、真人发牌赌博都是假的怎么办技能培训、岗位技能培训和创业培训。继续开展农村残疾人实用技术培训。支持符合条件的残疾人技能大师建立工作室。开发线上线下相结合的残疾人职业技能培训优质课程资源。完善残疾人职业技能培训保障和管理制度。研究制定残疾人职业技能培训补贴标准。通过政府购买服务等方式开展残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办服务，拓宽服务渠道，提高服务质量。”
中国残联对社会各类机构开展残疾人培训持开放态度，将积极落实有关政策要求，加大残疾人的真人发牌赌博都是假的怎么办和培训力度。
三、关于加大社保投入力度
国家在医保筹资方面，坚持基本医保公平普惠、共建共享原则，实行个人、用人单位和政府共同参与的筹资方式。国家高度关心包括残疾人群体在内的困难群体医疗保障工作，为帮助他们参加基本医保，在财政实施普惠性参保补助的基础上，通过医疗救助，对低保对象、特困人员、返贫致贫人口、过渡期内脱贫不稳定且纳入相关部门农村低收入人口监测范围的人员的参保个人缴费部分给予相应补贴。为加强困难残疾人基本生活救助，民政部已经明确低收入家庭中的重病重残人员参照“单人户”纳入低保。困难重度残疾人参加城乡居民医保的个人缴费部分已能享受财政补助政策。
同时，国家不断优化社保经办服务，推动部分地方社会保障卡加载残疾人服务功能，制定优惠政策，完善工伤预防、工伤待遇、工伤康复政策，为重度残疾人和低保对象、特困人员、建档立卡贫困人员等困难群体中的残疾人代缴城乡居民养老保险费。截至2020年底，全国共有1140万残疾人领取养老金，2700万残疾居民参加城乡居民养老保险，660万重度残疾人和300万非重度残疾人享受了代缴帮扶政策。
《“十四五”残疾人保障和发展规划》明确提出，“落实地方政府为重度残疾人代缴城乡居民基本养老保险费、资助符合条件的残疾人参加城乡居民基本医疗保险、对残疾人个体工商户和安置残疾人真人发牌赌博都是假的怎么办单位社会保险进行补贴等政策，帮助残疾人按规定参加基本养老和基本医疗保险，实现应保尽保。研究制定职工基本养老保险参保人员病残津贴政策。落实好29项符合条件的残疾人医疗康复项目纳入基本医保支付范围的政策，按规定做好重性精神病药物维持治疗参保患者门诊保障工作。支持真人发牌赌博都是假的怎么办残疾人依法参加失业保险，享受失业保险待遇。推进用人单位依法参加工伤保险，按规定支付工伤保险待遇，加强工伤预防和工伤职工康复工作。开展长期护理保险试点的地区，按规定将符合条件的残疾人纳入保障范围。鼓励残疾人参加意外伤害、补充养老等商业保险。鼓励商业保险机构开发残疾人商业保险产品、财产信托等服务”。
中国残联将积极落实有关政策，继续研究推动加大残疾人社会保障支持力度。
衷心感谢您对残疾人事业的关心和支持！