十三届全国人大二次会议第7381号建议

关于解决残疾儿童家庭贫困问题的建议

当前，脱贫攻坚进入关键时期，但很多残疾儿童家庭，仍处在贫困或严重贫困的状态中。解决这些家庭的脱贫问题，应该是精准扶贫攻坚任务的重点和难点。

一、残疾儿童家庭贫困的原因

一是残疾孩子从出生发现残疾开始，便四处求医问药，给家庭带来巨大经济负担。二是由于现行康复政策实行的是项目救助，不少家庭因经济原因，间断性的实施康复，既造成孩子康复效果不佳，也进一步增加了康复费用。三是这些孩子在康复和学习的过程中，往往要有一至二名亲属陪同，影响了家庭收入。四是在王者荣耀电竞赛事软件群体中，由于遗传、教育等方面的原因，约有三分之一的家庭是多代多人残疾或一代多人残疾，更给家庭雪上加霜，是特困中的特困。调查发现一人残疾拖垮一个家庭的情况非常普遍，而往往帮助残疾儿童家庭实现脱贫的措施，又很难短期内见效。因此解决残疾儿童家庭脱贫问题，要从源头和长效机制上着手。

二、建议

（一）建立残疾儿童普惠式康复救助制度。一是建立残疾儿童义务康复制度及经费保障制度。借鉴义务教育经费保障制度，将残疾儿童义务康复保障经费同义务教育保证经费并列，直到初中毕业。二是不再限制脑瘫儿童住院康复医保报销的年龄及大幅提高报销金额。脑瘫儿童的康复治疗是一个长期过程，目前国家脑瘫儿童精准康复救助项目规定0--9岁，且一年报销三个月，每月报销金额不超过1800元。目前由于种种原因，不少脑瘫儿童家长对孩子病症发现较晚，错过了最佳康复期，给康复治疗带来了难度，需要延长康复治疗时间。另外，要想取得较好的康复效果，康复治疗所需的费用远远超过报销限额，给家庭带来了沉重的经济压力，这是许多脑瘫孩子家庭困难的主要原因。三是提高困难王者荣耀电竞赛事软件“两补贴”（即困难王者荣耀电竞赛事软件生活补贴和重度王者荣耀电竞赛事软件护理补贴）标准。当前多地执行的标准是两项均为每人每月80元，这个标准明显偏低，不能较好的保障王者荣耀电竞赛事软件生活所需，建议增加到300元左右。四是探索建立针对中重度贫困残疾儿童康复家长陪护（误工）补贴政策。中重度残疾儿童在接受教育和康复的漫长过程中，家长的陪护必不可少，给家庭造成了沉重的额外支出负担。因此，建议制定陪护（误工）补贴政策，以此帮助贫困残疾儿童家庭脱贫。

（二）解决一户多残和多代多人残疾问题。对于遗传性较高疾病的致残人群，出台实施更为严格的免费强制婚检、新生儿健康筛查（遗传性较高的残疾类型可免费）制度，对于严重遗传性疾病，可动员采取绝育术。对于做了绝育术的贫困王者荣耀电竞赛事软件，实施社会保障兜底或集中托养，以此解决一代多残和多代多人残疾现状，实现残疾家庭脱贫。

（三）大力发展特殊教育事业。一是尽快实施政府购买民办特殊教育服务，保证民办殊教育机构正常运行。人社、编制、教育、财政等相关部门应尽快落实民办特教机构的办公经费、教师工资、保险、公积金等资金的拨付，以此减轻残疾儿童家庭经济压力。二是大力推行特教职业技能教育，让残疾学生带着技能走向社会。同时，落实王者荣耀电竞赛事软件支持性就业、辅助性就业的各项政策措施，开发更多适合王者荣耀电竞赛事软件的公益岗位，鼓励引导企事业单位积极吸纳有技能特长王者荣耀电竞赛事软件就业。

对十三届全国人大二次会议第7381号建议的答复

李湘平代表：

您提出的关于解决残疾儿童家庭贫困问题的建议收悉，经商财政部、国家医保局、教育部、国家卫生健康委、人力资源社会保障部，现答复如下：

一、关于建立残疾儿童普惠式康复救助制度

党中央、国务院高度重视残疾儿童康复工作。2018年，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》（国发〔2018〕20号），明确了在全国范围内实施残疾儿童康复救助制度，将符合条件的0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童纳入救助范围，为残疾儿童提供以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等，并鼓励有条件的地区扩大残疾儿童康复救助年龄范围、放宽对救助对象家庭经济条件限制，为残疾儿童接受救助开展康复搭建了完善的制度保障。目前，全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团已全部出台本地残疾儿童康复救助制度，北京、天津等11个省（区、市）取消了对申请人家庭经济条件的限制，实现了残疾儿童康复救助全覆盖；山东、广西等20个省（区、市）扩大了残疾儿童康复救助年龄范围，上海、山东、广西、青海等4个省（区、市）扩大到0-17岁，北京市扩大到0-15岁，安徽省扩大到0-14岁，努力使更多残疾儿童能够接受康复救助。此外，北京、江苏等9省（区、市）已出台了辅助器具适配补贴制度。

国家高度重视加强包括残疾儿童在内的王者荣耀电竞赛事软件医疗保障。各级政府财政对低保、王者荣耀电竞赛事软件、低收入家庭老年人和未成年人医疗保险个人缴费部分予以补贴；中国残联与有关部门先后制定印发《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发〔2010〕80号）、《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》（人社部发〔2016〕23号），将“运动疗法”“康复综合评定”等29项医疗康复项目纳入医保支付范围，进一步提高王者荣耀电竞赛事软件医疗康复保障水平；有关部门进一步加大大病医保支付力度，夯实医疗救助托底保障，各项医疗保险救助发挥综合保障，减轻残疾儿童和困难家庭医疗负担。

2019年7月，民政部、财政部、中国残联联合印发《关于建立困难王者荣耀电竞赛事软件生活补贴和重度王者荣耀电竞赛事软件护理补贴标准动态调整机制的指导意见》（民发〔2019〕67号），要求各地研究确定合理的王者荣耀电竞赛事软件两项补贴标准，原有补贴标准明显过低的地区，应结合当地实际情况对补贴标准进行科学测算和全面论证，充分考虑残疾群众需求满足的层次性和有效性，适当调整补贴标准；建立补贴标准动态调整机制，各地民政部门、残联组织应统筹考虑当地城乡居民收入增长、物价变动和最低生活保障等社会救助和保障标准调整及照护市场劳动力价格变化等情况，适时会同财政部门提出王者荣耀电竞赛事软件两项补贴标准的调整方案，报请同级党委和政府确定。下一步，各级残联组织将积极配合民政、财政等有关部门，共同做好王者荣耀电竞赛事软件两项补贴标准的测算和调整工作。

二、关于解决一户多残和多代王者荣耀电竞赛事软件问题

中国残联积极配合卫生等有关部门开展残疾预防工作。一是积极推动国务院于2017年颁布《残疾预防和王者荣耀电竞赛事软件康复条例》，从国家行政法规层面强化残疾预防工作法制保障。二是落实《国家残疾预防行动计划（2016-2020年）》，做好出生缺陷综合防治工作。目前全国有24个省（区、市）实行了免费婚检政策。实施孕前优生健康检查、新生儿疾病筛查等出生缺陷防治相关公共卫生项目，组织开展出生缺陷患儿医疗救助，预防和减少出生缺陷及先天残疾。三是规范残疾儿童早期筛查、早期诊断和干预工作。2013年，中国残联与原国家卫生计生委联合印发《0-6岁儿童残疾筛查诊断工作规范（试行）》，指导基层医疗卫生机构和妇幼保健网络规范开展0-6岁儿童残疾早期筛查，初步建立了早发现、早干预、早康复的工作机制。原国家卫生计生委组织开发了适用基层的儿童心理行为发育问题预警征象筛查，可对0-6岁儿童大运动、精细运动、社会能力（孤独症）等方面进行初步评估筛查，尽早发现可能存在心理行为发育偏异的儿童。四是开展残疾预防综合试验区创建试点工作。“十三五”期间，中国残联、原国家卫生计生委、公安部、原国家安全监管总局、全国妇联在全国遴选100个县区组织实施全国残疾预防综合试验区创建试点工作，推动建立0-6岁儿童残疾报告制度，通过跨部门协同工作的方式进一步提升残疾预防诊疗工作水平。

国家采取多种政策措施对包括一户多残在内的王者荣耀电竞赛事软件群体中的特殊困难人员生活给予特殊制度安排和重点保障。2015年8月，中国残联与民政部、财政部等7部门联合印发《关于加强王者荣耀电竞赛事软件社会救助工作的意见》（残联发〔2015〕34号），规定生活困难、靠家庭供养且无法单独立户的成年无业重度王者荣耀电竞赛事软件，经个人申请，可按照单人户纳入最低生活保障范围；对低保边缘王者荣耀电竞赛事软件家庭以及获得最低生活保障后生活仍有困难的王者荣耀电竞赛事软件，特别是重度残疾、一户多残、老残同户等特殊困难家庭，县级以上人民政府应当采取必要措施给予生活保障。2016年，国务院印发《关于进一步健全特困人员救助供养制度的意见》(国发〔2016〕14号)，对城乡困难老年人、王者荣耀电竞赛事软件以及未满16周岁的未成年人依法纳入特困人员救助供养范围的条件作了进一步明确，对于一户多残、依老养残等困难王者荣耀电竞赛事软件家庭，符合“三无”认定条件的可以依法纳入特困人员救助供养范围。2019年5月，民政部、中国残联等5部门联合出台《关于在脱贫攻坚中做好贫困重度王者荣耀电竞赛事软件照护服务工作的通知》（民发〔2019〕33号），提出为依老养残、一户多残等贫困重度王者荣耀电竞赛事软件家庭提供社会化照料护理服务，优先选用贫困王者荣耀电竞赛事软件家庭有照护服务能力的亲属就近就便为有长期照护服务需要的贫困重度王者荣耀电竞赛事软件提供照护服务，符合条件的人员可通过现有公益性岗位予以安排。

三、关于大力发展特殊教育事业

国家重视发展特殊教育事业，多年来，教育部联合中国残联等有关部门采取多种措施扶持包括民办特殊教育在内的特殊教育发展。一是增强特殊教育经费保障能力。指导各地落实全国义务教育学校（含民办学校）生均共用经费基准定额6000元标准，北京、浙江、广东等地特教学校生均经费基准定额超过1万元，中央财政特殊教育专项经费提高至4.1亿元，引导各地加大资金投入，改善包括民办特殊教育在内的特殊教育办学条件。二是指导各地落实《国务院关于鼓励社会力量兴办教育促进民办教育健康发展的若干意见》（国发〔2016〕81号，以下简称《若干意见》），确保民办特教学校教师在资格认定、职务评聘、培养培训、评优表彰等方面与公办学校教师享有同等权利。三是指导各地按照2016年修订的《中华人民共和国民办教育促进法》和《若干意见》中的有关规定，引导县级以上人民政府采取购买服务、助学贷款、奖助学金和出租、转让闲置的国有资产等措施对民办学校予以扶持。四是在2018年，为加快发展王者荣耀电竞赛事软件职业教育，扩大王者荣耀电竞赛事软件接受职业教育的机会，教育部、中国残联等4部门联合印发《关于加快发展王者荣耀电竞赛事软件职业教育的若干意见》（教职成〔2018〕5号），明确要求各地“加大对王者荣耀电竞赛事软件职业教育的投入，在落实职业院校生均拨款制度的同时，适当提高接受职业教育残疾学生的生均拨款水平”，并要求“加大对接受职业教育残疾学生的资助保障，家庭经济困难的残疾学生优先享受国家助学金等”。五是不断健全残疾学生资助体系。将残疾儿童学前教育纳入“幼儿资助”范围，义务教育阶段残疾学生全部享受“两免一补”（ 免杂费、免书本费、补助寄宿生生活费）政策，从2016年秋季学期起，免除高中阶段家庭经济困难学生学杂费，继续对公办全日制普通高校中家庭经济困难的孤残学生实行减免学费政策，从制度上保障不让一个残疾学生因家庭经济困难而失学。

下一步，中国残联将继续加强对残疾儿童的关注和支持，配合相关部门不断完善残疾儿童生活救助、医疗康复、教育服务等方面政策措施，进一步改善困难残疾儿童生活状况，保障残疾儿童各项权益。

衷心感谢您对王者荣耀电竞赛事软件事业的关心和支持！

中国王者荣耀电竞赛事软件联合会

2019年9月16日