十三届全国人大二次会议第6728号建议
关于精准扶持大龄残疾人托养机构可持续发展的建议
为贯彻落实《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》和《国务院关于加快推进残疾人小康进程的意见》有关要求，完善残疾人托养球派体育app下载安装体系建设，全面推进残疾人托养球派体育app下载安装工作深入发展，提高残疾人托养球派体育app下载安装能力，提升残疾人基本公共球派体育app下载安装水平，中国残联制定了《“十三五”残疾人托养球派体育app下载安装工作计划》，并经理事会议审议通过。随着“残疾人托养”建设作为各省、市政府“十三五”时期基本公共球派体育app下载安装体系的重要指标和重点民生实事项目，也成为各地残疾人工作中的重点。但是，“残疾人托养社会球派体育app下载安装机构（以下简称机构）建设任务容易完成，常态化运营和可持续发展不容易实现。
广大成年残疾人家长最大的困扰和担忧，就是机构百分之百面临着运营负担沉重，经费短缺、人才匮乏，难以为继的困境。以内蒙赤峰为例，政府在学龄前儿童抢救性康复训练、特殊儿童随班就读以及培智学校等阶段已经投入了大量的财政经费，如果康复机构或培智学校毕业的这些残疾学员因家庭经济负担等原因荒废在家里，整体功能特别是社会功能势必退化，甚至会因青春期等诸多因素而产生社会性问题，不能持续得到相应的托养和康复，残疾人家庭势必重新陷入困境。某种程度上，这也更容易造成国家政府财政和家庭前期投入的严重浪费，也更影响完成决胜全面建成小康社会的关键任务，更容易拖残疾人全面发展和共同富裕的后腿。
建议：
一、要加大政府经费投入力度，精准扶持真正常态化为残疾人提供球派体育app下载安装的助残社会球派体育app下载安装机构建立持续稳定的投入保障机制。对机构的经费投入不要仅停留在机构的前期基础设施建设，更应该在建成后的持续运营管理方面，包括后期维修改造、房租减免、运营补贴、以及减免或补贴机构的用水、用电、用气等方面出台一系列操作性更强的扶持措施，通过制度保障，减轻机构运营成本。对标找差，参照与经济相对发达的城市的残疾人托养球派体育app下载安装补贴水平，建议对集中寄宿托养的残疾人和日间照料型托养的残疾人按当地低保标准的3倍和2倍，每月给予相应补贴。目前绝大多数残疾人托养机构能享受托养补贴的仅局限于贫困、低保家庭，只占实际托养人数的三分之一左右，建议将补贴对象范围扩大至实际在机构托养的本地区所有在册残疾人。
二、要建立政府及社会购买助残球派体育app下载安装的长效机制。将购买残疾人球派体育app下载安装和培育助残社会球派体育app下载安装机构相结合，坚持培育扶持和监督管理并重。通过政府购买助残球派体育app下载安装、补贴助残机构人员社保补贴、落实税收减免政策等培育残疾人社会球派体育app下载安装机构的行政措施，重点培育发展公益性、球派体育app下载安装性助残社会球派体育app下载安装机构。推动政府相关部门、企事业单位优先购买机构的助残公益品、残疾人庇护性劳动和辅助性就业产品。激励、引导各种社会力量、社会资金资助支持或捐资设立助残社会球派体育app下载安装机构。
三、要围绕加强机构规范化、专业化、标准化建设出台扶持办法。通过第三方实地评估，对达标做得好的机构以奖代补，以评促建。购买或补贴助残公益岗位。对现有从事助残社会球派体育app下载安装工作人员进行专业知识和职业技能培训，优化助残社会球派体育app下载安装从业人员队伍结构，提高助残球派体育app下载安装专业化水平。精准扶持，重点集中资金扶持现有常态化运营的（或球派体育app下载安装等级达到民政系统4A级社会组织的）残疾人托养球派体育app下载安装机构，采用以奖代补的形式，按照球派体育app下载安装人数，予以人均补贴，用于补贴机构的场地租金、水电燃气费、培训辅助材料等费用。
对十三届全国人大二次会议第6728号建议的答复
王欣会代表：
您提出的关于精准扶持大龄残疾人托养机构可持续发展的建议收悉，经商财政部、国家发展改革委、人力资源社会保障部，现答复如下：
一、关于加大政府经费投入力度，建立投入保障机制
2009年，中央财政正式启动“阳光家园计划”项目，开始对各地残疾人托养球派体育app下载安装予以专项资金补贴。对于符合条件的智力、精神和重度肢体残疾人，接受托养球派体育app下载安装的，按照每人每年不低于1500元标准予以球派体育app下载安装补贴。“十二五”期间，国家发展改革委开始对各地残疾人托养机构设施建设予以补贴。2012年，中国残联、国家发展改革委、财政部、民政部等8部门共同印发《关于加快发展残疾人托养球派体育app下载安装的意见》，提出加大残疾人托养球派体育app下载安装公共财政投入力度，鼓励通过社会募集等多种渠道筹措托养球派体育app下载安装资金，加大财政投入力度，逐步提高残疾人托养球派体育app下载安装的补助标准，扩大受益面；对公办残疾人托养球派体育app下载安装机构和民间资本投资兴办的非营利性残疾人托养球派体育app下载安装机构，按照现行营业税政策规定，享受相关营业税优惠，残疾人托养球派体育app下载安装机构用水、用电、用气和用暖，按居民价格标准收费；企业通过公益性社会团体或者县级以上人民政府及其部门对残疾人托养球派体育app下载安装机构进行捐赠在其年度利润总额12%以内的部分，个人对残疾人托养球派体育app下载安装机构进行的捐赠，按照现行税收法律、行政法规及相关政策规定，准予在计算应纳税所得额时扣除；鼓励各地通过政府购买球派体育app下载安装，对残疾人接受托养球派体育app下载安装予以补助。同时，中国残联也积极配合相关行业主管部门，开展建立稳定的残疾人托养球派体育app下载安装补贴制度相关探索，努力提高托养球派体育app下载安装补贴标准，减轻残疾人家庭负担。
二、关于建立政府及社会购买球派体育app下载安装长效机制
国家财政大力支持以合作建设方式扩大托养球派体育app下载安装供给，高度重视在公共球派体育app下载安装领域积极推广运用合作建设模式，通过市场化机制引入社会力量参与包括托养球派体育app下载安装在内的公共球派体育app下载安装供给，扩大有效投资，实现公共球派体育app下载安装提质增效。同时，中国残联积极指导各地扶持和孵化民办托养球派体育app下载安装，对民办托养球派体育app下载安装机构予以大力支持帮扶。2013年，国务院办公厅印发《关于政府向社会力量购买球派体育app下载安装的指导意见》（国办发〔2013〕96号）；2014年，财政部、民政部、原国家工商总局联合印发《政府购买球派体育app下载安装管理办法（暂行）》，明确提出鼓励在残疾人球派体育app下载安装等公共领域推行政府购买球派体育app下载安装，引导社会力量参与提供相关球派体育app下载安装。2014年4月，财政部、中国残联等6部门联合印发《关于做好政府购买残疾人球派体育app下载安装试点工作的意见》（财社〔2014〕13号），提出探索和完善政府购买残疾人球派体育app下载安装，通过试点总结经验，摸索规律，完善措施，逐步实现残疾人球派体育app下载安装资源的优化配置，提升广大残疾人享受公共球派体育app下载安装的满意度。截至2017年底，政府购买残疾人公共球派体育app下载安装试点地区范围已基本实现各省（区、市）全覆盖(西藏除外)，纳入试点范围的各级残联共安排政府购买助残球派体育app下载安装专项资金约22.66亿元，开展球派体育app下载安装项目3478项，球派体育app下载安装对象3165万人次。下一步，残疾人托养球派体育app下载安装将继续加大政府购买球派体育app下载安装力度，扶持和孵化社会力量，鼓励更多的民间力量和社会组织参与到托养球派体育app下载安装中来。
三、关于加强机构规范化、专业化、标准化建设
党和国家高度重视残疾人托养球派体育app下载安装规范化、专业化发展。 2013年，为加强残疾人托养机构球派体育app下载安装规范化管理，提升残疾人托养球派体育app下载安装水平，中国残联印发《残疾人托养球派体育app下载安装基本规范（试行）》（以下简称《规范》），按照标准化的框架和格式对残疾人托养球派体育app下载安装的概念术语、球派体育app下载安装规范、球派体育app下载安装管理、质量考核及评价进行了初步规范，同时在一些地区开展了标准化试点工作。同年，残疾人托养球派体育app下载安装国家标准正式立项。2015-2016年，中国残联研究制订了《政府购买残疾人球派体育app下载安装技术标准与规范(试行)》，包含儿童康复球派体育app下载安装、残疾人辅助器具适配球派体育app下载安装、残疾人托养和就业、残疾人家庭无障碍改造球派体育app下载安装和球派体育app下载安装综合管理等相关项目标准与规范57个。部分地区也结合本地实际制订出台了本地区相关球派体育app下载安装标准与规范，助残球派体育app下载安装工作规范化、标准化水平进一步提升。2019年6月，《就业年龄段智力、精神及重度肢体残疾人托养球派体育app下载安装规范》（GB/T37516-2019）国家标准正式发布，这是我国残疾人球派体育app下载安装领域出台的首个国家标准，对进一步提升残疾人球派体育app下载安装科学化和专业化水平，进一步规范政府购买残疾人托养球派体育app下载安装的承接机构条件资质、球派体育app下载安装内容、球派体育app下载安装标准、购买流程及绩效考评等提供了有效参考，对于各地依据实际情况进一步细化本地残疾人托养球派体育app下载安装购买的目录，建立起符合规定并行之有效的购买球派体育app下载安装工作流程，建立健全第三方评估机制等都有着重要意义。
下一步，中国残联将继续协同配合有关部门，推动残疾人托养球派体育app下载安装国家标准的落实，积极整合资源，充分发挥城市社区街道公共球派体育app下载安装机构和乡村现有公共设施作用，加大残疾人托养球派体育app下载安装投入力度，提升托养球派体育app下载安装规范化、专业化能力和水平，为有需求的就业年龄段智力、精神和重度残疾人开展高质量的托养球派体育app下载安装。
衷心感谢您对残疾人事业的关心和支持！
中国残疾人联合会
2019年9月16日