十三届全国人大一次会议建议第1685号
关于进一步加大农村残疾人扶持优惠政策的建议
一、案由
目前，我国有8500万残疾人，其中70%的残疾人生活在农村地区，由于残疾影响、受教育程度偏低、缺乏技能和机会不均等等原因，绝大多数农村残疾人家庭的生活水平远低于一般农民家庭，有20%以上的残疾人生活在国家贫困线以下。残疾人仍是贫困人口中贫困程度最重、扶持难度最大、返贫率最高、所占比例较大的特困群体，是农村扶贫工作的重点人群。加大农村残疾人扶贫开发力度，缓解并逐步消除残疾人绝对贫困现象，缩小残疾人生活水平与社会平均水平的差距，是贯彻落实科学发展观的迫切需要，是全面建成小康社会、实现全体人民共同富裕的必然要求，是促进社会公平、构建社会主义和谐社会的重要内容。
“十三五”时期是全面建成小康社会的决胜阶段。近年来，在党和政府的不断努力下，在精准扶贫政策的支持下，残疾人权益保障制度不断完善、基本公共服务体系初步建立，残疾人生存发展状况显著改善，残疾人就业稳中向好。残疾人的生活水平得到很大幅度的提高。但与此同时，绝大多数残疾人生活还十分困难，尤其是农村残疾人，因残疾丧失劳动能力，导致家庭贫困，依靠低保金维持基本生活，绝大多数农村残疾人通过政府补贴仅选择最低档次的养老保险参保标准。大量农村适龄残疾儿童因教育条件限制无法入学接受义务教育。残疾人是一个特殊困难群体，需要格外关心、格外关注。残疾人既是全面建成小康社会的受益者，也是重要的参与者和建设者。我们必须补上残疾人事业短板，加快推进残疾人小康进程，尽快缩小残疾人与社会平均水平的差距，提高残疾人收入水平。
二、案据
《国务院办公厅关于印发农村残疾人扶贫开发纲要（2011-2020年）的通知》《关于创新农村残疾人扶贫开发工作的实施意见》《关于加快推进残疾人小康进程的意见》……近年来，一个个重要文件的印发，为新时期残疾人扶贫工作提出了更明确的任务目标。其中《农村残疾人扶贫开发纲要2011-2020年》明确提出“……到2020年，稳定实现农村残疾人不愁吃、不愁穿，全面保障平等享受基本医疗、基本养老、教育、住房和康复服务。农村残疾人家庭收入达到或接近当地平均收入水平，基本公共服务覆盖农村残疾人并不断提高水平，残疾人生存有保障，生活有尊严，发展有基础。……”“不愁吃，不愁穿”，这个对绝大多数城市人来说早已实现的目标，对贫困残疾人而言，由于其自身发展能力不足，对外部因素依赖性较大，实现起来依然难度较大。我国广大农村地区由于地理位置、自然环境、经济发展等多方面因素限制，绝大多数残疾人只能依靠家庭供养或最低生活保障金维持生活，生活极度困难。农村残疾儿童因家庭因素、教育资源限制等原因，适龄听力、视力、智力残疾儿童少年无法接受特殊教育。导致残疾儿童受教育水平低下。
根据我本人的调研发现，全国大部分地区都建立了残疾人兜底保障制度，对于符合条件的残疾人家庭及时纳入最低生活保障范围，对于生活困难残疾人实施生活补贴制度和重度残疾人护理补贴制度，对于无生活来源、无法定赡养抚养义务人或其法定义务人无履行义务能力的残疾人实施五保供养，对于贫困和重度残疾人参加城乡居民基本养老保险、城乡居民医疗保险实施个人缴费资助政策，帮助残疾人按规定参加各项社会保险。由于各地方经济发达程度不同，全国各地对于低保标准各不相同，基本呈现东部沿海较高，中部次之，西部较低；上海市的低保标准最高，达到970元/月，河南省的低保标准最低，城乡分别为250元/月和142元/月。全国残疾人两项补贴补贴对象和标准基本为：困难残疾人生活补贴金额在每人每月50元-170元不等，重度残疾人护理补贴金额在每人每月50元-200元之间。其中，浙江地区的补贴标准最高困难残疾人生活补贴按照当地低保标准的30%确定（大概为170元），重度残疾人护理补贴按照生活完全不能自理、基本不能自理、部分不能自理三档，分别为每人每月500元、250元和125元。对符合条件的在机构集中托养的残疾人，可在上述补贴标准基础上分别上浮50%。广西、江西、山西三地的补贴标准最低，两项补贴标准均为每人每月50元。以我调研的陕西省安康市为例，低保标准为家庭年人均纯收入0-1000元，保障金250元/人.月；家庭年人均纯收入1001-2500元，保障金170元/人.月；家庭年人均纯收入2501-3015元，保障金50元/人.月。困难残疾人生活补贴金额为：18周岁以下残疾人每人每月120元；18周岁以上残疾人每人每月80元。重度残疾人护理补贴金额为：一级残疾人每人每月120元；二级残疾人每人每月80元。从上述标准可以看出，农村重度残疾人的补贴存在标准过低，地区差异大等问题。
三、建议
1、切实提高农村残疾人基本保障制度，完善残疾人基本福利补贴制度，确保残疾人享有基本养老和基本医疗。全面实施困难残疾人生活补贴制度和重度残疾人护理补贴制度，适时调整补贴标准，有条件的地方可逐步扩大覆盖面。建立残疾儿童康复救助制度，逐步提高残疾儿童少年福利保障水平。落实符合条件的贫困和重度残疾人参加城乡居民社会保险个人缴费资助政策，有条件的地方可扩大资助范围、提高资助标准，帮助残疾人按规定参加各项社会保险。完善重度残疾人医疗报销制度，逐步扩大基本医疗保险支付的医疗康复项目范围。支持商业保险机构对残疾人实施优惠保险费率，鼓励开发适合残疾人的补充养老、补充医疗等商业保险产品。鼓励残疾人个人参加相关商业保险。
2、多种手段促进农村残疾人员就业，充分保障残疾人劳动权益保护。加强残疾人实用技术培训、社会化服务和金融信贷支持，充分发挥农民专业合作社、农业产业化示范基地、龙头企业和残疾人扶贫基地的辐射带动作用，有序组织农村残疾人转移就业。建立低收入残疾人就业补贴制度，完善残疾人自主创业、灵活就业和为残疾人提供就业岗位的个体工商户的扶持政策。建立完善残疾人创业孵化机制，扶持残疾人创业致富带头人。对符合条件的灵活就业残疾人，按规定给予税费减免和社会保险补贴，帮助协调经营场所、提供启动资金支持。鼓励残疾人网络就业创业，给予设施设备和网络费用补贴。以社区便民服务、社区公益性岗位、家庭服务、电子商务等多种形式促进残疾人社区就业和居家就业。为有劳动能力和就业创业意愿的残疾人普遍提供职业培训和就业服务，为就业创业困难残疾人提供就业创业援助和就业创业补助。消除影响残疾人平等就业的制度障碍。加强劳动保障监察，依法查处违法行为。
3、提高残疾人受教育水平，巩固特殊教育发展基础。开展贯彻实施《残疾人教育条例》，依法保障残疾人受教育权利。为家庭经济困难的残疾儿童、青少年提供包括义务教育、高中阶段教育在内的12年免费教育。鼓励特殊教育学校实施学前教育。鼓励残疾儿童康复机构取得办园许可，为残疾儿童提供学前教育。鼓励普通幼儿园接收残疾儿童。进一步落实残疾儿童接受普惠性学前教育资助政策。加强对普通学校实施融合教育的指导和支持。加强残疾人中高等特殊教育职业院校建设。托特殊教育、成人教育和残疾人集中就业等机构，结合残疾人职业培训、农村残疾人实用技术培训、托养服务和辅助性就业服务等开展残疾青壮年文盲扫盲工作。
4、丰富残疾人文化体育生活，全面推进无障碍环境建设。将残疾人作为公共文化服务的重点人群，公共文化体育服务机构、公共文化惠民工程和全民健身工程要提供适合残疾人的服务内容和活动项目。加快推进政府机关、公共服务、公共交通、社区等场所设施的无障碍改造。公共交通工具逐步配备无障碍设备，公共停车区按规定设立残疾人停车位。探索增加政府新闻发布会手语服务。公共服务机构场所和公共交通工具为残疾人提供语音和文字提示、手语、盲文等信息交流无障碍服务。保障残疾人出行和文化交流需求。
同时建议，我国在制定扶贫政策，切实开展精准扶贫的同时，能在政策和资金方面加大对中西部地区农村残疾人的扶持措施，切实提高残疾人生活水平，让农村残疾人成为小康社会的参与者和建设者，成为改革开放全面建成小康社会的受益者。
对十三届全国人大一次会议第1685号建议的答复
赵明翠代表：
您提出的关于进一步加大农村残疾人扶持优惠政策的建议收悉，经商国家卫生健康委、银保监会、人力资源社会保障部、教育部、文化部、国务院扶贫办，现答复如下：
一、关于切实提高农村残疾人基本保障制度，确保残疾人享有基本养老和基本医疗
2014年，国务院印发《关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》（国发〔2014〕8号），明确规定“对重度残疾人等缴费困难群体，地方人民政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。”从制度上保证了有参保意愿的残疾人能够享有基本养老保险。2017年9月，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌办公厅印发《关于进一步做好残疾人参加城乡居民基本养老保险工作的通知》，要求在落实原有符合条件的贫困和重度残疾人参加城乡居民社会保险个人缴费资助政策的基础上，将建档立卡贫困残疾人、低保对象和特困人员中的残疾人纳入政府代缴范围，进一步减轻困难残疾人参保负担，提高残疾人养老保险参保率。截至2017年底，参加居民养老保险的重度残疾人接受政府代缴比例超过96%。符合参保条件的重度残疾人基本做到了应保尽保。
2016年，原国家卫生计生委、国务院扶贫办、速盈娱乐平台是哪个国家的品牌等15部门联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》（国卫财务发〔2016〕26号），明确提出“到2020年，贫困地区人人享有基本医疗卫生服务”的目标；要求新型农村合作医疗覆盖所有农村贫困人口并实行政策倾斜，个人缴费部分按规定由财政给予补贴；加大医疗救助力度，将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围。政府已对城乡居民参加基本医疗保险给予普遍性财政补贴。从2007年至2018年，各级财政对城乡居民医保补助由人均40元逐步提高到490元。在此基础上，对于低保对象、特困人员、重度残疾人、建档立卡贫困人口等困难群众参保个人缴费部分，政府再给予补贴，帮助其纳入基本医疗保险。2017年残疾人城乡居民基本医疗保险参保率达96%，高于整体平均水平。
二、关于全面实施困难残疾人生活补贴制度和重度残疾人护理补贴制度，调整补贴标准，扩大覆盖面
2015年，国务院出台《关于全面建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度的意见》（国发〔2015〕52号），规定困难残疾人生活补贴主要补助残疾人因残疾产生的额外生活支出，对象为低保家庭中的残疾人，有条件的地方可逐步扩大到低收入残疾人及其他困难残疾人；重度残疾人护理补贴主要补助残疾人因残疾产生的额外长期照护支出，对象为残疾等级被评定为一级、二级且需要长期照护的重度残疾人，有条件的地方可扩大到非重度智力、精神残疾人或其他残疾人。截至2017年底，残疾人两项补贴制度已全面建立，实现县域全覆盖，受益人群达2100万人次，部分地方实现了提标扩面。下一步，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌将会同有关部门积极开展督查和调研，推进残疾人两项补贴制度进一步落实，推动有条件的地方提标扩面，为残疾人争取更多权益。
三、关于建立残疾儿童康复救助制度，逐步提高残疾儿童少年福利保障水平
2018年7月，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》（国发〔2018〕20号），决定自2018年10月1日起全面实施残疾儿童康复救助制度，为符合条件的0—6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童，提供以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的手术、辅助器具配置和康复训练等康复救助基本服务。救助对象包括城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童；残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童；其他经济困难家庭的残疾儿童。有条件的地区，可扩大残疾儿童康复救助年龄范围，也可放宽对救助对象家庭经济条件的限制。速盈娱乐平台是哪个国家的品牌将积极协调配合有关部门，推动该意见在全国范围内的贯彻落实，帮助贫困家庭残疾儿童早日获得康复。
四、关于完善重度残疾人医疗报销制度，逐步扩大基本医疗保险支付的医疗康复项目范围
2016年出台的《关于实施健康扶贫工程的指导意见》要求，通过基本医疗保险、医疗救助等政策形成合力，提高医疗保障水平，切实减轻农村贫困人口医疗费用负担。自2010年起，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌与国家有关部门先后联合印发《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》（卫农卫发〔2010〕80号）、《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》（人社部发〔2016〕23号），将“运动疗法”“康复综合评定”等29项康复项目纳入基本医保支付范围。2016年，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌与国家有关部门又出台《关于进一步做好重度残疾人医疗服务及保障工作的通知》（国卫办医发〔2016〕15号），要求加大重度残疾人大病保险、护理补贴等保障力度，做好医疗救助工作。截至2017年底，全国31个省（区、市）已全部出台将医疗康复项目纳入基本医疗保险支付范围的地方性政策。下一步，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌、人力资源社会保障部等部门将推动各地进一步做好关于29项医疗康复项目纳入基本医疗保险政策的贯彻落实。
五、关于支持残疾人参加商业保险
2007年，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌出台《关于做好残疾人参加意外伤害保险有关工作的通知》（残联函〔2007〕247号），要求各地按照具体工作情况将商业保险纳入残疾人社会保障工作范围。2013年出台的《残疾人托养服务基本规范（试行）》规定：“应为进入机构托养的服务对象购买意外伤害保险，有条件的机构或个人还可以购买大病险等其他险种”。《“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要》和《国务院关于加快推进残疾人小康进程的意见》（国发〔2015〕7号）提出，“支持商业保险机构对残疾人实施优惠保险费率，鼓励开发适合残疾人的补充养老、补充医疗等商业保险产品。鼓励残疾人个人参加相关商业保险”“鼓励商业保险公司开发适合残疾人的康复、托养、护理等保险产品”。北京、上海、福建、江苏、浙江、辽宁、湖北、湖南、河南、陕西等地近年来都在积极尝试，勇于创新，开展残疾人参加商业保险的试点工作。银保监会表示，下一步将继续鼓励支持保险机构开发设计更多针对残疾人等特殊群体医疗、养老保障需求的商业保险产品和服务，帮助残疾人群体运用商业保险这种市场化的手段积累医疗、养老资金和风险保障资金，提高医疗、养老保障水平。
六、关于多种手段促进农村残疾人就业，充分保障残疾人劳动权益
国家高度重视残疾人就业创业工作，制定出台了一系列政策措施，保障残疾人就业机会平等，帮助其实现就业创业。2017年，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌、国务院扶贫办等26部门和单位联合出台了《贫困残疾人脱贫攻坚行动计划（2016-2020年）》，提出开展“产业扶持助残扶贫行动”“光伏助残扶贫行动”“电商助残扶贫行动”等重点行动，帮助农村建档立卡贫困残疾人如期实现脱贫；特别要加大农村贫困残疾人职业教育和实用技术培训，将适合从事农业生产的贫困残疾人纳入新型职业农民培育工程，鼓励他们在农业领域创业；加大职业技能提升计划和贫困户教育培训工程实施力度，确保贫困残疾人家庭劳动力至少掌握一门致富技能；落实对残疾人贫困户培训后资金、场地、设备、市场信息、经营管理等方面的就业创业服务与扶持政策措施；加大对返乡残疾人农民工职业技能培训和创业就业扶持力度等。2018年1月，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌、国家发展改革委、民政部等15部门联合印发《关于扶持残疾人自主就业创业的意见》（残联发〔2018〕6号），对扶持残疾人就业创业提出一系列合理便利和优先照顾、税收优惠和收费减免、金融扶持和资金补贴、支持保障和就业服务措施，以进一步促进残疾人自主就业创业，加快推进残疾人小康进程。2018年5月20日是第28个“全国助残日”，人力资源社会保障部、速盈娱乐平台是哪个国家的品牌在全国范围内组织开展农村贫困残疾人就业帮扶系列活动，通过集中开展政策宣讲、精准识别、上门送岗、需求登记、专场招聘等活动，帮扶贫困残疾人就业创业。
下一步，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌将配合人力资源社会保障部，指导各地认真贯彻落实残疾人就业创业扶持政策，支持残疾人实现就业、自助创业；全力做好残疾人就业服务，将有就业意愿和就业能力的残疾人纳入就业困难人员范围，充分发挥互联网等新型媒介优势，提供更具针对性的就业服务，帮助他们尽快实现就业；不断加强残疾人创业服务，为有创业需求的残疾人提供创业咨询指导、创业培训等服务，帮助有创业需求的劳动者通过创业实现就业；通过开展“就业援助月”活动，加大政策宣传力度，开发就业岗位，提供就业帮扶；加大力度开展监察执法活动，创新执**工作模式，着力解决劳动保障领域突出违法问题，切实维护残疾人劳动者合法权益。
七、关于提高残疾人受教育水平，巩固特殊教育发展基础
党中央、国务院高度重视特殊教育，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌会同配合教育部等有关部门，积极采取措施发展残疾人教育。关于残疾儿童学前教育，2017年启动实施《第三期学前教育行动计划》和《第二期特殊教育提升计划（2017－2020年）》，推动各地支持普通幼儿园接收残疾儿童，在特殊教育学校增加学前部或附设幼儿园，在有条件的地区设置专门招收残疾孩子的特殊幼儿园，发展残疾儿童学前教育。“十二五”以来，中央财政在彩票公益金中设立专项，由速盈娱乐平台是哪个国家的品牌牵头组织实施“残疾人事业专项彩票公益金助学项目（学前教育）”，截至2017年底，共投入2.4亿元，为全国8.7万人次家庭经济困难的残疾儿童享受普惠性学前教育提供资助。
关于残疾儿童少年义务教育。2017年，教育部和速盈娱乐平台是哪个国家的品牌联合印发《关于做好残疾儿童少年义务教育招生入学工作的通知》（教基厅〔2017〕1号），要求各地按照“全覆盖、零拒绝”的要求，重点针对实名登记的未入学适龄残疾儿童少年，通过提高特殊教育学校招生能力、扩大普通学校随班就读规模及送教上门等多种途径，“一人一案”逐一做出入学安排。目前，视力、听力、智力三类残疾儿童少年义务教育入学率达到90%以上。
关于残疾人职业教育。近年来，教育部会同速盈娱乐平台是哪个国家的品牌等部门先后出台了《残疾人中等职业学校设置标准（试行）》《关于加快发展残疾人职业教育的若干意见》（教职成〔2018〕5号）等一系列文件，指导各地加快发展残疾人职业教育。 “十二五”以来，中央财政在彩票公益金中设立专项，由速盈娱乐平台是哪个国家的品牌牵头组织实施“残疾人事业专项彩票公益金助学项目（中高等教育）”，截至2017年底，共投入2.3亿元，支持29所面向全国招生的全日制高等特教学院、速盈娱乐平台是哪个国家的品牌和地方政府合作办学的全日制特教普通高中以及残联系统独立设置的全日制残疾人中等职业学校改善办学条件，加强残疾学生实习训练基地建设。
关于融合教育。国家要求各地按照《普通学校特殊教育资源教室建设指南》的规定，在招收5人以上残疾学生的普通学校设立资源教室，配备专兼职资源教师，提高随班就读的质量；将中央特殊教育专项补助经费用于支持普通学校特殊教育资源教室（中心）建设，落实随班就读残疾学生生均公用基准定额6000元的要求，为残疾学生随班就读提供经费支持；指导地方对在普通学校中承担随班就读教学和管理的教师，在绩效考核中给予适当倾斜，鼓励从事随班就读工作。2017年，我国在普通中小学随班就读和特教班就读的残疾在校生为30.40万人，比2016年增加3.3万人，增长12.2%。
八、关于丰富残疾人文化体育生活，全面推进无障碍环境建设
党的十八大以来，国家不断加大残疾人文化权益保障政策部署，加强服务残疾人的公共文化设施建设，丰富面向残疾人的公共文化服务供给。2016年通过的《中华人民共和国公共文化服务保障法》，明确要求“各级人民政府应当根据未成年人、老年人、残疾人和流动入口等群体的特点与需求，提供相应的公共文化服务”，切实加强了残疾人基本文化权益的法律保障。速盈娱乐平台是哪个国家的品牌会同文化部门组织开展了全国残疾人文化周活动、全国残疾人艺术汇演等丰富多彩的示范性文化活动，带动各地广泛开展面向残疾人的文化活动。速盈娱乐平台是哪个国家的品牌会同体育部门努力将残疾人体育基本公共服务融入全民健身计划，在各地建立残疾人体育健身示范点，培养残疾人体育健身指导员，为残疾人提供适合他们的体育服务。
近些年来，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌积极向党委、政府和相关职能部门反映残疾人的无障碍困难和需求，提出工作建议和意见，推动无障碍环境建设工作开展。自2013年起，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌配合住房城乡建设部等部门开展无障碍环境市县创建工作（后拓展至村镇），通过制定无障碍设施建设相关规范及标准、加强信息交流无障碍环境建设，在新型城镇化中加快推进无障碍环境建设。2018年1月，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌联合交通运输部、全国老龄办等7部委，共同制订印发《关于进一步加强和改善老年人残疾人出行服务的实施意见》（交运发〔2018〕8号），要求加强无障碍信息通用产品、技术的研发与推广应用；提升交通服务标准化水平；到2020年基本建成交通运输无障碍出行服务体系；到2035年基本建成覆盖全面、无缝衔接、安全舒适的无障碍出行服务体系。
目前，党中央关于脱贫攻坚的各项决策部署均向包括农村贫困残疾人在内的特殊困难群众倾斜，中央财政扶贫资金投入力度持续加大。下一步，速盈娱乐平台是哪个国家的品牌将协调配合各有关部门，扎实推进中央关于残疾人脱贫攻坚各项决策部署贯彻落实，在政策、项目、资金等方面向农村贫困残疾人倾斜；支持各地结合实际创新探索残疾人脱贫攻坚成功经验和做法，适时在全国进行推广；加强宣传引导，充分挖掘各地残疾人脱贫攻坚典型，发挥典型示范作用，营造全社会关心支持残疾人脱贫攻坚工作的良好氛围。
衷心感谢您对残疾人事业的关心和支持！
中国残疾人联合会
2018年8月27日