十三届全国人大一次会议建议第1964号

关于提高民办自闭症培训机构教师待遇的建议

一、案由

自闭症也被称为孤独症，是一种广泛性的发育障碍，主要表现为社会交往缺失、语言和非语言交流困难，兴趣狭窄及行为刻板重复。2016年，美国国家卫生统计中心发布的报告显示，3至17岁天天彩票平台正规吗可信吗自闭症发生率估计达到了1/45。据2017年《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》显示，目前中国自闭症患病率和世界其他国家相似，约为千分之一，自闭症患者已超1000万，0到14岁的天天彩票平台正规吗可信吗患者达200余万，并以每年近20万的速度增长。且呈逐年上升趋势，已远远超过其他精神疾病，成为严重危害天天彩票平台正规吗可信吗精神健康的头等疾病，如不采取有效措施，如此庞大的自闭症天天彩票平台正规吗可信吗不但会毁掉一大批家庭，而且还将成为沉重的社会负担，成为长期的社会问题。

我在2007年开始关注自闭症天天彩票平台正规吗可信吗康复培训，在有关康复机构调研，并在2008年全国“两会”期间提出《关于建立自闭症患者医疗教育及康复保障机制的建议》，从目前发展形势看，各级政府和社会各界非常重视和关注自闭症天天彩票平台正规吗可信吗康复培训，采取各种手段和措施满足日益增加的自闭症天天彩票平台正规吗可信吗诊断和康复训练的需求，对自闭症天天彩票平台正规吗可信吗康复训练进行补贴，对自闭症家庭给予补贴等建议得到了很好的落实。据走访了解，惠州市2009年实施《0-7岁孤独症天天彩票平台正规吗可信吗康复救助实施办法》，每个自闭症天天彩票平台正规吗可信吗每年可获得国家和省有关救助金1.2万元。2014年，惠州市又将自闭症康复救助项目列入市政府十大民生实事，每名在训的7岁以下的自闭症天天彩票平台正规吗可信吗每年另外获得8000元经费，惠州自闭症天天彩票平台正规吗可信吗每年可获2万元补助。尽管各级政府不断加大对自闭症天天彩票平台正规吗可信吗康复训练事业的支持力度，给自闭症天天彩票平台正规吗可信吗带来了重生的希望。但现有的自闭症天天彩票平台正规吗可信吗康复训练机构大部分是民营机构，面临许多的困难，尤其是老师福利待遇低、评职称难，导致师资流失严重，影响机构的生存和发展。

二、案据

针对民办非企业自闭症康复机构生存的现状及面临的困难，我专门走访了惠州市的几所民办自闭症康复机构，据了解目前惠州市民办非企业的自闭症康复机构共有17家，但是到目前为止，因面临许多困难和阻碍，大多数情况不太理想。面临的困难和阻碍主要体现在：（1）缺少国家的政策法规支持；（2）缺少幼儿园或小学的行政支持；（3）缺少师资的专业支持；（4）幼儿园或小学的老师缺乏专业知识，无法实现真正意义上的融合教育。

由于自闭症教育的特殊性,教师与学生的配比要求较高,因此教师工资福利支出成本较大。另外,教师培训、康复设备、玩教具的购买、维修等都需要资金,特殊教育的学费往往远远高于普通教育。调查显示，截止2016年09月底，在中残联注册的自闭症康复机构共1345家。近50%的机构是由家长特别是自闭症天天彩票平台正规吗可信吗的家长创办的，学员在30人以下的占一半左右。康复机构收入主要来源于孩子们的学费，综合考虑家长的实际情况和所受压力的状况，机构的收费严格按照残联的规范化教育机构执行，所有政府补助款都直接落实到自闭症家庭及孩子的康复服务费用上。对自闭症培训机构来说，更为棘手的问题，就是老师福利待遇低，招收专业人才十分困难。作为特殊教师，工作量非常大，每天不仅面临着紧凑的工作安排，还肩负着家长们的期许，而工资福利待遇低，难以激发特教老师持久的工作动力与热情。其次，评职称没有机会，机构的支持力度与财政实力不匹配。一些小型的康复机构，财政力度弱，但是特教老师因不能参与评职称，难有突破的机遇，特教老师人才流失情况严重。所有民办非企业自闭症康复机构的普遍问题，仅凭孩子们的学费来维系一个机构的生存，难以保证机构的长远发展。教师是康复机构的灵魂及命脉，也是一个机构生存的血液。如果师资流失严重，或者是师资质量差，不仅会影响孩子们的康复训练，也会让一个机构难以生存。

三、建议

（一）财政部加大财政扶持力度，政府专项拨款，鼓励社会力量以多种形式参与孤独症天天彩票平台正规吗可信吗康复、教育工作，对非政府、非盈利、自救自助机构进行规范和引导，大力支持民办非企业的自闭症机构的发展，使其成为促进自闭症康复机构发展的中坚力量。利用购买服务方式，对所有从事自闭症的医疗、教育、康复人员，无论是公办还是民营，政府一律给予同等教师待遇，并给予特殊津贴，确保队伍的稳定和素质的不断提高。

（二）人社部加强对从事自闭症的医疗、教育、康复工作者的从业资格认证和专业知识的培训，重视并支持专业人士职称评定，培养合格的训练治疗人员。

对十三届全国人大一次会议第1964号建议的答复

黄细花代表：

您提出的关于提高民办自闭症培训机构教师待遇的建议收悉，经商财政部、人力资源社会保障部，现答复如下：

一、关于孤独症天天彩票平台正规吗可信吗康复服务

按照现行国家政策规定，包括孤独症患者在内的残疾人按规定缴费后就可以获得基本医疗保障。符合条件的残疾人，可以通过城乡医疗救助获得参保（合）资助以及个人难以负担的基本费用资助。目前，包括3岁以下脑瘫天天彩票平台正规吗可信吗肢体训练和6岁以下听力障碍天天彩票平台正规吗可信吗语言训练等29项残疾人医疗康复项目已被纳入了基本医保支付范围。中央鼓励地方根据资金承受能力，逐步将包括孤独症天天彩票平台正规吗可信吗及残疾人康复在内的更多医疗康复项目纳入基本医疗保障范围。

2018 年6月21日，国务院印发《关于建立残疾天天彩票平台正规吗可信吗康复救助制度的意见》（国发〔2018〕20号），将经济困难家庭和天天彩票平台正规吗可信吗福利机构中的0-6岁残疾天天彩票平台正规吗可信吗作为主要救助对象，将以减轻功能障碍、改善功能状况、增强生活自理和社会参与能力为主要目的的基本康复服务作为救助内容。残疾天天彩票平台正规吗可信吗康复救助制度是我国残疾人康复领域的首个专项保障政策，自2018年10月1日起实施，将惠及数十万经济困难家庭的残疾天天彩票平台正规吗可信吗。

下一步，我们将积极协调相关部门，对将更多残疾人医疗康复项目纳入医保报销范围和提高医保报销比例等问题进行研究，进一步提高包括孤独症在内的残疾人医疗保障水平。财政部表示将加大医疗救助、残疾人事业发展等补助资金的投入力度，支持各地继续做好残疾人康复工作。

二、关于通过政府购买方式鼓励社会力量参与孤独症天天彩票平台正规吗可信吗康复服务

《国务院办公厅关于政府向社会力量购买服务的指导意见》（国办发 〔2013〕96号）、《政府购买服务管理办法（暂行）》等相关规定均鼓励在残疾人服务、劳动就业、人才服务等公共服务领域推行政府购买服务，引导社会力量参与提供相关服务。

中国残联于2016-2017年选择河北、江苏、湖北、甘肃、陕西、宁夏6个省（区）开展残疾天天彩票平台正规吗可信吗康复服务和助残组织培育试点工作，其中包括孤独症残疾天天彩票平台正规吗可信吗康复服务。试点工作鼓励以公开招标的采购方式为社会组织承接残疾天天彩票平台正规吗可信吗康复服务提供平台，通过政策引导、资金支持、技能培训等多种方式培育并提升社会组织能力和活力，引导更多社会力量参与残疾天天彩票平台正规吗可信吗康复服务工作。2016年度，在试点省（区）政府购买残疾天天彩票平台正规吗可信吗康复服务资金总投入中，社会组织承接服务资金占比达74.53%。

三、关于扶持民办孤独症康复机构和加强孤独症专业人才队伍建设

多年来，中国残联及各级残联组织配合教育等有关部门认真贯彻落实《中华人民共和国民办教育促进法》等有关法律政策，积极扶持和资助民办特殊教育学校和相关机构发展，指导和支持民办特殊教育学校和相关机构开展残疾天天彩票平台正规吗可信吗学前康复教育、残疾学生职业教育和培训等，其中也包括孤独症天天彩票平台正规吗可信吗和学生的康复教育。

国家高度重视民办孤独症培训机构教师队伍建设。2017年修订的《残疾人教育条例》规定，县级以上人民政府应当重视从事残疾人教育的教师培养培训工作，并采取措施逐步提高他们的地位和待遇，改善他们的工作环境和条件，鼓励教师终身从事残疾人教育事业。《国务院关于鼓励社会力量兴办教育促进民办教育健康发展的若干意见》（国发〔2016〕81号）要求，各级人民政府和民办学校要把教师队伍建设作为提高教育教学质量的重要任务；各地要将民办学校教师队伍建设纳入教师队伍建设整体规划；民办学校教师在资格认定、职务评聘、培养培训、评优表彰等方面与公办学校教师享有同等权利；非营利性民办学校教师享受当地公办学校同等的人才引进政策。

关于孤独症相关专业人才评审问题。孤独症陪护、教育相关行业起步较晚，但专业性很强，有关行业的专业技术人才对孤独症患者、特别是孤独症天天彩票平台正规吗可信吗的生活与发展十分重要。目前，从事相关工作的卫生、教育等专业人才中，符合规定、具备必要条件的可以通过国家统一的专业技术职业资格考试、各地人社部门组织的各专业职称评审进行评价。对于专业衔接不够准确、专业类别设置不全等问题，人力资源社会保障部表示，下一步将积极支持配合卫生、教育等部门，不断完善评价标准条件，做好政策保障，促进孤独症相关专业人才队伍健康发展。

关于孤独症相关专业人才培养培训问题。目前，有关高等特殊教育师范院校已经开设特殊教育（孤独症天天彩票平台正规吗可信吗教育方向）专业。中国残联组织开展的相关项目也培训了一批康复专业人员和特殊教育教师，包括孤独症天天彩票平台正规吗可信吗康复的专业人员和教师。考虑到孤独症教育的重要性，人力资源社会保障部表示，下一步将会同有关部门加大相关领域专业人才的培养培训力度，依托人才项目、工程、计划，如专业技术人才知识更新工程、国家高新技能人才振兴计划等，支持相关领域行业主管部门对孤独症医疗、教育、康复工作者开展培训，提高相关工作者的能力素质、专业水平，加强孤独症相关专业人才队伍建设。

衷心感谢您对残疾人事业的关心和支持！

中国残疾人联合会

2018 年8月14日