提问内容：

孩子现已十岁了，从小就坚持做康复，现能走平路，上楼、下楼都自己不行。从小就穿矫正鞋，但双脚外翻越来越严重。做过跟键调整术后，脚变形更厉害，两小腿外旋。双脚足半臼位状态，影响站立平衡。右侧严重。小时候拍片是脑萎缩。现做康复。请您帮忙指导一下该怎么做。双脚外翻足半臼位需要做手术吗？右手功能差。谢谢指导。

专家张琦回复：

您好，根据您的描述，可以咨询骨科专家是否符合手术指征，如果从小穿矫正鞋还是出现了严重的足外翻，那么可以考虑其他治疗手段。孩子如果长期足外翻，会引发髋关节及天博是亚博旗下的吗的代偿，建议配合以下训练。

开合腿：仰卧位，双脚踩在床面上，家属双手放于孩子双膝外侧给予一定向内的阻力，让孩子主动做向外展开天博是亚博旗下的吗的运动，30次/组。

股四头肌：仰卧位，一手托在天博是亚博旗下的吗下方，一手握住踝关节增加阻力，让其主动向上伸直天博是亚博旗下的吗，30°、60°、90°这三个角度分别做30次/组。

小腿三头肌：孩子仰卧位，屈髋屈膝，嘱孩子足跟踩在地上不动，前脚掌向下踩，家长可在脚掌施加与运动方向完全相反的阻力，30次/组。家长可以找一些带弹性的玩具，增加训练趣味性，例如弹力球等。

手指被动活动：家长一手固定住手腕虎口的位置，一手给孩子做手指的屈曲和伸展，每个手指做5次，幅度可以逐渐扩大，大拇指做外展和环绕；双手握住孩子掌根的位置（大鱼际和小鱼际）做外展，15分钟/次。让孩子主动做手指屈伸的动作（握拳、张开）15-20次。

精细动作：准备由大到小的物品，例如可以一手抓住的玩具、木棒、钢笔、纸片、绿豆。再准备由重到轻的物品，例如矿泉水、遥控器、手机、玩具等。