提问内容：

我孩子8岁了脑瘫，现在不能自理，不看电视，追视训练时，头不跟着动但手就伸出拿了，捏豆豆有时都感觉孩子是摸到东西的但移动瓶子时她也知道手跟着装，视神经萎缩，但眼底没事！三年前查247有点近视！后来因智力无法配合没有查！

请问我现在该怎么做呢？还要做怎么检查吗？一个单亲妈妈特别希望能得到各位专家的指点，万分感谢！

专家张悦歆回复：

家长您好！根据您的描述，不看电视可能是由于看不见或看不清；追视训练时头不跟着动，那眼球有动吗？伸手就拿时能准确拿到物品吗？如果眼球动并且准确拿到物品，并且能排除物品发出声音引导她拿取，那么她应该也是有追视的。另外一种可能性是孩子中心视力较差，习惯了用周边视力，所以就算孩子没有追视，她也可以用周边视力，即我们常说的余光来看到移动的物体并准确拿取，这也是为什么你会说“总是用余光看东西，就是看东西黑眼球不是正对着物品”的原因——我们明眼人看东西用“黑眼球正对着物品”是因为我们一般都用中心视力。

如果确诊为视神经萎缩，那么未来视力可能会逐渐下降，现在咱们能做的是尽量使用她目前的剩余视力，尽可能多地带她认识周围的环境、人和事物，积累更多的视觉经验；合并脑瘫的需求，多练习手眼协调、上肢抓握；如果孩子能够站立行走，那么建议配合剩余视力的使用，进行下肢功能的训练，增强定向行走的能力。