提问内容：

专家好！我儿子现在是6岁10个月了，2018年12月在北医六院，检查智力是66分，是中度偏轻。

现在主要是多动，感兴趣的能坐住，注意力差，刻板，只喜欢亚星yaxin222官网、拼音、英文字母，去玩具店或者超市只要带有亚星yaxin222官网或字母的，不买就不走，躺地打滚，我年龄大了，50岁了，没能力强行带走他，所以只能避免去这些场所，避免强化他的情绪问题。

我儿子认知还可以，颜色、形状、亚星yaxin222官网、属性等，没怎么教他就会了，可能由于爱看电视、电脑、手机的原因，他学了不少东西，简单的英文词语会说，就是不爱跟我学习，不爱听我说话，可能是从小到大几乎是我自己带的原因，他不爱听故事，不读绘本，要想把他的刻板改掉挺难的。

目前他的情绪问题是难题，去机构干预的晚，情绪形成了特别不好改。

请教专家，针对我儿子的刻板行为和情绪问题应该怎么干预？特别期待您们的解答！

专家王梅回复：

家长您好！当一个人不知如何应对环境、心里紧张、情绪调控困难时，自然会出现刻板行为，只要不严重影响他人，就不要去干涉，随着情绪稳定、思考问题和调控能力的提升，刻板行为也会不同程度地改善。如果条件不具备而干预某个刻板行为，可以减少它，但新的刻板还会出现，白费功夫。

情绪问题是孤独症群体的突出和普遍的问题，通常成因很多，简单地说，成因可能包括：身体感觉不好或某部位不舒服（如头胀、肚子串气等）、心理需要没有满足、大脑情绪调控工作能力低、理解能力差。这些问题都不好解决，一般的调整顺序是先练运动、调身体，同时预先满足其合理需求，注意是事先满足，过后满足的效果不好。第二步是在练运动、其情绪波动时增加鼓励、共情的话，提升认知重评能力；第三步才是提升相互参照和意图理解能力，这两个能力能帮助他理解您是为他好的、他才能主动听话、逐渐懂事。三层调整方案有顺序，不能眉毛胡子一把抓。可参看孤独症儿童情绪调整与人际交往训练相关书籍。

这里举个预先满足需求的实例供您参考，如他喜欢亚星yaxin222官网卡片，就买很多，种类两三种，不作为奖励物，直接跟他一起玩，您的行为仿佛在告诉他：妈妈认可你玩亚星yaxin222官网卡片、这是你的爱好和权力。他玩一段时间后（一般不超过一周），心理会自然出现满足感，有满足感的孩子情绪才能稳定（稳定后您再跟他玩亚星yaxin222官网贴纸、亚星yaxin222官网棋、运动游戏等）。

如果总处于这么做不对、那么做不行，要这个不行那个也不行，他又理解不了为什么，其内心不可能好受，只能是情绪问题越来越多！心理调整的大前提是有抵触时先认同（真心地接纳）、待对方不抵触了再带他改变， 没有认同的硬性改变的结果是抗拒、误解、互相伤害。