提问内容：

您好，我家小孩4岁，女孩。诊断为孤独症普系障碍，想请教您几个问题。她多动，到外面疯跑，坐不住，在家和在机构多训练哪方面能有所改善？还有她有自残行为，有时她不小心磕着头了，就连着磕几下。有时是惩罚她站墙，她就往后磕几下，只要磕了头，这几天就不能离开我，干什么去都得领着手，不能松手，松手就去磕，她说害怕磕她，有时两只手放太阳穴那挡着眼睛。怎么能帮助她不磕头？她需要领着手，是心理问题吗？还有一个问题就是，她喜欢在床上跳，是阻止她跳还是可以跳？我看感统课有那跳床，但是我又怕是刻板。谢谢。

专家贾美香回复：

1.首先来回答您第一个问题。在外面疯跑，坐不住。这个不知道您是否带孩子去专科医院做专门的检查，看他是不是有多动的症状。如果是非常严重的，可以咨询专业的医生，看是否需要药物控制。

2.第二个是自残行为，您讲到有时是不小心真人竞技游戏体验馆了头。会连着磕头，有的时候是惩罚他站墙，他就往后磕头。每一种行为，他都是具有不同的功能的。那比如说您惩罚他站墙，他往后磕头明显的是他想要逃离当下被罚站墙。想要减少他这种情况下的磕头行为，那么是不是可以减少罚他站在墙那儿，我用其他比较温柔的方式，比如说扣除掉他一颗星星，比如说剥夺她一个去哪里玩儿的权利，或者是吃某样好吃的食物？如果是自己不小心真人竞技游戏体验馆了头，不管大人在与否，是否说他，他还连着磕几下，那初步可以判断属于一种自我刺激。可以在他头上戴一个软的帽子，这样他真人竞技游戏体验馆了以后，可能就没有连续磕墙得到的那种刺激，慢慢可能就会减少磕头的行为。如果磕头是为了引起家长对他的关心、关注，那完全可以教他另一种可以接受的方式去表达，比如说“妈妈陪陪我”。

3.关于喜欢在床上跳这个行为。在我看来，并不是什么问题行为。他喜欢跳，那就跳啊，不影响自己也不影响大人就没关系，不是所有的行为都是刻板行为。有的时候他做这样或那样的行为是她有这方面的感觉需要，如果通通都不让做，他可能会出现很多其他的问题行为。