据介绍，本届残运会的参赛规模为历届之最，共设43个大项45个分项，有6121名运动员参赛。截至目前，已完成25项比赛，主赛期将举行20项比赛。

与往届残运会相比，本届残运会大幅度增加残疾人群体项目，新增围棋、盲人跳绳、轮椅舞蹈、3人制篮球、5人制足球、迷你越野滑雪、旱地冰壶等7个项目。自2018年6月首次在基层开展轮椅舞蹈项目预选赛以来，共有11348名残疾人参与本届残运会群体项目比赛，残疾人群众有了更多的体育获得感和幸福感。

为备战2020年东京残奥会和2022年北京冬残奥会，本届残运会增设了跆拳道、皮划艇等2个夏季残奥会项目和越野滑雪、冬季两项、高山滑雪、单板滑雪和残奥冰球等5个冬残奥项目，冬季项目设项涵盖了北京2022年冬残奥会全部大项。

同时，本届运动会将改革运动员教练员激励办法，允许运动员跨省（市区）组合参加双人项目、团体项目；颁奖仪式上为前3名运动员（队）颁发奖牌的同时，也为其1名主管教练员同台颁发奖牌，同时在各项目公布单项成绩和汇总成绩册时，分别公布获得前3名运动员（队）的1名主管教练员的姓名和单位。

此外，天津在2017年举办了第十三届全运会，今年又举办残运会，这两个运动会在同一个城市举办，在我国还是第一次。此举能最大化利用场馆资源、充分分享办赛经验、极大减少人员培训成本。

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